医疗保障基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”，维护医保基金安全是医保部门保障人民群众切身利益的政治任务，濂溪区医疗保障局把强化医保基金监管作为群众身边不正之风和腐败问题集中整治的重要内容，重拳打击各类欺诈骗保行为，为全区20万余名参保人员的“看病钱”“救命钱”保驾护航。

  奏响医保监管最强音。启动了为期1个月的“基金监管同参与，守好群众救命钱”集中宣传月活动。活动期间，通过网络媒体、电子屏幕、张贴海报、发放宣传资料、现场咨询等渠道，深入宣传医保基金监管的法律法规和政策规定，强化定点医药机构和参保人员法制意识，在全社会营造了“不敢骗、不能骗、不想骗”的浓厚氛围，共发动53家医药机构利用电子屏幕宣传，张贴宣传海报300余张，发放宣传资料3400余份。

  念好警示教育紧箍咒。组织定点医药机构负责人集中签订2024年定点医药机构服务协议并召开约谈警示会。详细解读医保协议相关内容进行解读，对两定医药机构易发生的违规问题作出提醒，集中签订信用承诺书，要求各定点医药机构要自觉强化医保协议管理、强化学法守法意识、强化行业自律意识、强化为民服务意识、强化配合协作意识。同时，对造成严重基金损失、产生恶劣影响的1起典型欺诈骗保案例进行通报批评，彰显了查处一案、警示一片、治理一域的综合效应。

  扎紧医保基金钱袋子。不定期对定点医药机构进行费用审核、病历抽取、现场检查等日常监督检查，全区184家定点医药机构基金监管覆盖率100%。联合卫健、公安、市监、财政等部门持续深化医保领域欺诈骗保专项治理，向公安移交参保人员欺诈骗保线索1条，扣除11家年度考核不达标的医药机构服务质量保证金3.66万元。今年以来，共查处违规定点医药机构90家，追回医保基金281.96万元，行政处罚226.34万元，处理率100%。