“幸亏当初交了医保,让我们减轻了不少负担。”家住江西省吉安市安福县平都镇冻背村的赵女士家人在医保经办窗口提交报销材料时向工作人员感慨道。
俗话说:“天有不测风云,人有旦夕祸福。”我们永远不知道明天和意外哪个会先到来。辛苦了大半辈子的赵女士,原本到了应享受天伦之乐的年纪,可一场突如其来的大病打破了这份宁静。
2024年3月,赵女士不幸被确诊为胃恶性肿瘤,情况较为严重,查出当月就在江西省肿瘤医院做了手术,且21天就需化疗一次,高额的医疗费用加上后续的治疗费瞬间让这个幸福美满的家庭陷入了黑暗。所幸,赵女士参加了城乡医保,在3月底向医保部门成功申请到了门诊慢性病证,6月也被民政部门纳入了低保救助对象,看病报销待遇就此也得到提高。也正是在被纳入低保救助对象的当月,医保工作人员通过主动摸排,发现赵女士的医疗费用较高,经核算后,确认赵女士在低保身份认定前三个月的医疗费用在经基本医保和大病保险报销后还符合倾斜救助报销政策,随即便联系了乡镇医保经办员,让其告知赵女士及时提交资料办理补报。最终,赵女士获得了5421.14元的倾斜救助报销款。
至今,赵女士住院治疗产生医疗费用10.54万元,经过基本医疗保险、大病保险、医疗救助等政策报销了7.65万元,最后个人自付2.89万元,实际报销比例达到72.6%,极大地减轻了赵女士一家人的经济负担。
医疗保险不仅是一份保障,更是在风雨飘摇中为家庭撑起的一把保护伞。基本医保、大病保险、医疗救助、倾斜救助等多重保障制度的实施,为困难群众提供了重要的医疗保障,有效减轻了困难群众的负担,防止因病返贫致贫。
下一步,安福县医疗保障局将继续加大对医保政策的宣传力度,持续聚焦人民群众急难愁盼问题,积极落实广大参保群众的各项医保待遇,持续将更多惠民利民的政策送入寻常百姓家中,切实提升参保群众对医保的获得感和幸福感。